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    得了脑血栓会有哪些表现?为什么要及时治疗脑血栓?
      天欣泰血栓心脉宁片       更新时间:2016-3-2
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    得了脑血栓,会有哪些临床症状和体征呢?主要看被堵塞的是哪一部分血管。为了说明此问题,先简单介绍一下人脑血管的解剖知识。人脑动脉血管分两大系统,一是颈内动脉系,二是椎基底动脉系。颈内动脉系主要分支有大脑中动脉和大脑前动脉等,供应大脑半球前35的血液,主要包括大脑半球外侧面的大部分、大脑半球内侧面的少部分以及基底节和内囊。椎基底动脉系主要分支有小脑后下动脉、脑桥支及大脑后动脉等,供应大脑半球后2/5、小脑及脑干的血液。

        颈内动脉系统的血管发生堵塞时,临床表现主要有一侧面部和肢体无力、运动困难或完全不能运动,医学上称之为偏瘫;一侧肢体麻木,称之为偏身感觉障碍;一侧视野缺损,称之为偏盲;部分患者可以有语言障碍,如能听懂别人说话,但自己不能表达,讲话困难(运动性失语);或是虽能说话,但听不懂别人说话的意思(感觉性失语)或二者兼而有之(混合性失语)。根据具体血管堵塞的部位不同、梗塞灶大小的不同,症状严重程度不一,可能三偏及失语均有,也可能仅有其中的部分表现、可能上、下肢瘫痪均很重,也可能仅有上肢或下肢的单瘫。若梗塞范围大,患者则会有剧烈的头痛、恶心、呕吐,不同程度的意识障碍,以至昏迷,并可发生死亡。

        椎基底动脉系统发生堵塞时,主要表现为突然发生的头晕或眩晕、恶心、呕吐、复视、耳鸣、构音不清、吞咽困难、走路不稳等。检查时可发现眼球震颤,一侧颅神经麻痹(如一侧眼球运动困难或一侧面瘫等),及对侧肢体的运动障碍(医学上称之为交叉性瘫痪)等。如果梗塞发生在脑干,且梗塞范围较大时,此时患者可迅速出现昏迷、高烧、针尖样大小的瞳孔、四肢瘫痪或强直性抽搐,以及呼吸衰竭并迅速死亡。

        得了脑血栓要及早进行治疗,这关系到患者的生命预后及以后的功能恢复。当脑部血管堵塞后,该血管支配区域的脑组织即中断了血流,在缺血严重的中心部位脑细胞会发生坏死,临床上称之为梗塞灶。而在此梗塞灶的周边区域的脑细胞处于一种严重缺血状态。科学研究证实,如果每分钟流经每百克脑组织的血流低于10毫升时,脑细胞坏死,梗塞灶形成;而此周边带每百克脑组织的血流每分钟低于15毫升,在此供血范围内,脑细胞代谢功能严重损伤,但尚不至于发生坏死,医学上将此区域称之为半暗带。如果及时改善供血,该部位的脑细胞尚可再恢复功能;如果不及时改善供血,此区域的脑细胞将会发生死亡,梗塞灶就会继续扩大,患者临床症状、体征也将会进一步恶化。半暗带神经细胞可逆状态的存在是短暂的,动物实验证实,一般来讲,半暗带仅存在数小时,不超过24小时。在人类,半暗带不超过48小时。因此,如果能抓住这个时机,给以各种积极有效的治疗,如早期应用溶栓治疗,早期应用钙拮抗剂及其他改善脑血流的中药治疗,就可以将这些处于可逆状态的神经细胞抢救过来,尽可能的限制住梗塞灶的发展,使神经功能得到大限度的保存。虽然在脑血栓的病程中,各个时期的治疗都是十分重要的,但无疑早期治疗对抢救患者生命和今后的功能恢复都将起到更重要的作用。而且,早期治疗可以及时发现同时存在的其他不利因素或伴随疾患。如患者在脑血栓过程中,有颅内压增高的现象,应及时给以脱水降低颅内压的治疗;患者合并有高血压、糖尿病、心脏疾患、并发感染以及各种其他相关疾患,均可及时发现,并给以及时处理,从而保证患者得到及时、合理的治疗,以保证患者收到好的效果。

    急性发作住院一般半个月到个月后,就可以出院回家继续治疗,脑血栓发病一年内是恢复期,即使此前的急性期没有抢到有效治疗时间窗,大部分患者仍是能在恢复期收到较满意的治疗结果,恢复期对于脑血栓患者治疗症状防止复发来说是至关重要的。

     
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